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持续高发高血压 健康管理成关键
  发布日期:2017-07-27    浏览次数:117次     字体大小:【大】【中】【小】

10月8日是全国高血压日。卫生部将每年的10月8日定为全国高血压日旨在提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识,动员全社会都来参与高血压预防和控制工作,普及高血压防治知识,增强全民的自我保健意识。本期将围绕高血压的发病原因、危害、防控等内容,进行专题报道。

高血压是最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一。常引起心、脑、肾等器官的并发症,严重危害着人类的健康。长期以来,由于不少患者在对高血压的防治和认识上存在不少误区,影响了治疗和康复。8月9日,国家心血管病中心发布《中国心血管病报告2012》。报告指出:膳食不合理、吸烟、饮酒和缺乏运动等不良生活习惯,导致心脑血管病危险因素流行趋势明显,心脑血管病患病人数呈快速增长态势。按以往15岁以上人群高血压患病率平均年增长3%推算,2012年我国高血压患病率为24%,估算全国高血压患者为2.66亿,每5个成年人中至少有1人患高血压,但患者对疾病的知晓率仅为12.5%。

中国工程院院士高润霖表示,高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。高血压不仅是血液动力学异常疾病,也是代谢紊乱综合症。血压上升的同时,还伴随着其他许多代谢改变,可引起严重的心脑血管病。我国有超过半数的心脑血管病发病与高血压有关。如果高血压发病率没有得到有效控制,心血管疾病高发的态势将很难遏制。高血压初发年龄提前,近年来,少年儿童高血压发病率以年均0.58%的速度增加,青少年高血压的比例不断增加,其中原发性高血压人数高于继发性高血压。青少年高血压与肥胖和遗传有关。近年来,我国居民的膳食特点呈现出谷类食物摄入量明显下降,脂肪摄入量明显增加的趋势;食盐摄入量平均为每日12克,大大超过膳食指南推荐每天小于6克的标准;蔬菜水果摄入量较少。

在高血压的防治方面,专家强调生活方式干预是防治高血压等心血管疾病的最根本途径。所谓生活方式的干预,就是要尽量培养健康的生活方式,如戒烟限酒,饮食清淡,尽量限制盐的摄入,少吃高脂、高糖饮食,多吃豆制品及新鲜蔬菜水果,另外还要合理减肥,适当运动加强身体锻炼。有研究显示,减少盐的摄入(每天不超过4~6克)因为人群平均每天摄入食盐增加2克,则收缩压及舒张压分别增加2.0mmHg和1.2mmHg。而科学减肥亦可减低高血压发生率,因为体重指数每增加1BMI(体重与身高之比),冠心病发病危险增高12%,缺血性脑卒中危险增高6%。对于正常高值甚至包括轻度高血压患者,通过上述非药物治疗将血压降至正常是可能达到的。

高血压患者在降压治疗的同时,还必须关注其他代谢方面的改变,如果出现其他代谢问题,治疗和降压应同步进行。一位老干部因长期不注意营养健康管理导致高血压,严重影响了日常工作和生活,去医院就诊后,医生为其开具多种药物进行治疗。一段时间后,血压是降下来了,但肝脏也出了问题,自身受折磨不说,家人也跟着受累,整天提心吊胆,四处求医问药。这就是没有注意身体器官组织的关联性,没有进行自身健康风险评估和指导而仓促用药,且没有改变长期抽烟饮酒的生活习惯导致的后果。在营养健康管理师的指导下,严格执行“营养健康管理7处方”,这位患者的身体才逐渐好转起来。

专家指出,应继续加强高血压、吸烟、肥胖等危险因素的预防和生活方式干预,特别是控制血压和戒烟是减少我国男性人群心血管发病的最有效途径。他认为,公众从接受健康教育到信息形成、采取行动的过程往往知易行难,这就要求在注重健康教育的同时,还应当开发更多健康管理的适宜工具和自我管理技术,帮助公众更好地实现自我健康管理。

“我国政府提出"十二五"期间,人均寿命提高一岁。有效防控高血压是实现这一目标最有潜力可挖掘的空间。”国家心血管病中心陈伟伟教授说。 


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